癌症治疗要简单一点，不要太痛苦，不要太复杂，不要太花钱--at-lib网站目录

原文标题：徐克成看病｜癌症治疗的困惑，原创：徐克成关爱健康工作室。肿瘤医生做久了，难免会有这样的困惑：一些看起来是积极的正确的治疗，有的时候却产生适得其反的效果。到底我们该提供怎样的治疗，让患者真正受益？近日，徐克成教授又遇到了几个让他感到“困惑”的病例。

“勉强”的手术做不做？

王女士，70岁，在左乳腺肿瘤接近10公分几乎要破溃时才到广州寻求救治。入院时痛苦不堪，可以预见如不尽快施行手术，一旦发生破溃后果不堪设想。手术做得很成功，肿瘤被完整切除，术后也没有出现发烧等反应。不幸的是，患者出院两周即发现转移。

汪女士，76岁，同样患乳腺癌，2019年2月在香港行保乳手术+腋窝淋巴结清扫术，术后发现1枚淋巴结转移，放疗15次，并一直口服内分泌药。6月复查发现骨转移。

上述两位女士的病情发展得如此之快，让徐克成教授深感无奈，从而引发这样的思考：手术是否值得做？

美国“疾病终结计划”创始人雷蒙德·佛朗西斯在《永远不再害怕癌症》中写到：

癌症被确诊时，常已有转移。一旦癌细胞已转移，手术即无效。因此即使是癌症早期，手术也会加速癌转移，转移的肿瘤比原来的更严重。

癌症手术大大减少了癌细胞转移所面临的障碍，使癌细胞顺利地进入血液，附着于血管壁，进而穿透血管壁，在新的合适场所定居下来，形成转移。

手术、麻醉和输血均会抑制免疫系统，尤其降低自然杀伤细胞活性，为癌细胞转移消除了对抗者。

肿瘤生长需要有新生血管供应血液。手术后，人体会生成刺激血管生成的物质，促进创口愈合，但不幸的是，也促进了转移灶内新生血管生成。

手术可增加体内炎症反应，刺激机体产生一种酶，叫还氧化酶-2，这种酶能促进肿瘤内血管新生，提高癌细胞的附着性。

汤院士在他所著的《消灭与改造并举》一书中也曾告诫，手术是“双刃剑”，“姑息性切除可促进残癌的转移”。

如王女士这样的患者，肿瘤如此大，如不及时切掉会危及性命。从外科角度看，这个手术本身是成功的。但从病情发展来看，该名患者手术后确实加速了转移，这是否与手术有关，有的文献持肯定意见。但徐克成教授认为目前很难说，这是值得研究的问题。

这样的个案提示我们：要研究估计手术利弊和效果的标志物，例如细胞因子，另外手术后采取干预和康复措施，包括物理的和药物的。抗炎症、抗氧化和免疫调节，改善微环境尤为重要。

“复杂”的治疗好不好？

近日门诊，一位宁波来的女士一脸愁容找徐克成教授看病。这位女士的丈夫潘先生两年前查出直肠癌，手术后开始化疗。化疗前肿瘤指标CEA一直正常，一化疗指标迅速升高，越化越高。换另一种化疗药后，CEA经历短暂轻微下降后继续攀升。最新复查显示肝多发转移。

“也许手术完不做那么多化疗，发展还不会那么快。可是谁敢说不化呢？担不起这个责任啊……”她无奈叹气道。

徐克成教授解释，在接受治疗以前，肿瘤内部就存在对化学物敏感的和抵抗的两种癌细胞，两者相互处于对立抑制状态。大剂量化疗药的严苛治疗，消灭了敏感细胞，也消除了“竞争者”，抵抗性细胞通过“选择”，从抑制状态转为快速生长。因此，对癌症一味穷追猛打未必是好事。

前述潘先生的遭遇让徐克成教授想起了他救活的两朵“金花”——患卵巢癌的彭细妹和印尼的马艳丽。二人均接受微创的冷冻消融术，术后仅做了4程化疗。如此“简单”的治疗已让她们快乐存活10年和13年。

彭细妹在徐克成关爱健康工作室做志愿者

马艳丽今年6月回广州复查时与徐克成教授握手道谢

受益于“简单”治疗的还有四川的唐先生。唐先生是四川某医院的眼科主任。2003年确诊肝癌，同年手术，第二年肺转移。“没什么治疗了，该吃什么吃什么去吧。”医生的话，让他心都凉了。就在这时，他在电视上看到徐克成教授的介绍，抱着最后一丝希望飞赴广州，在复大医院行冷冻消融术后一周出院，回到单位继续照常上班，与常人无异。直到2018年体检发现肿瘤指标升高，进一步检查发现肝上重新长出一个小肿瘤，他立即回到复大再行冷冻消融术，至今康复良好。

唐女士展示弟弟近照

今年6月，他患结肠癌的姐姐术后1年半出现肝转移，唐先生马上让姐姐到复大医治。住院期间，笔者见到了唐女士。据她介绍，弟弟这十多年活得健康快乐——戒烟戒酒，积极锻炼，热心公益，几年前还作为“光明使者”上过央视。

“我一直都认为，癌症治疗要简单一点，不要太痛苦，不要太复杂，不要太花钱。”徐克成教授表示，癌症治疗要适可而止，严苛治疗导致的基因不稳定在癌症发展中起到重要作用。

购书须知

由徐克成教授主编的《氢气控癌——理论和实践》已于近日盛大发布。首批新书限量发行，如需购买可联系广东羊城晚报出版社有限公司发行部毕启波经理，微信号：13826052939。

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